L’infertilit\u00e9 peut \u00eatre un probl\u00e8me grave pour de nombreux survivants du cancer. Les traitements de chimioth\u00e9rapie et de radioth\u00e9rapie peuvent entra\u00eener une diminution de la fertilit\u00e9. Pour les patientes qui demeurent fertiles apr\u00e8s un traitement anticanc\u00e9reux, la grossesse future comportera un risque beaucoup plus \u00e9lev\u00e9 de complications f\u0153tales et maternelles.<\/p>\n
La perte de fertilit\u00e9 peut \u00eatre tr\u00e8s p\u00e9nible pour de nombreux survivants du cancer, et il est donc important de discuter avec votre \u00e9quipe soignante de l’impact que le traitement du cancer peut avoir sur votre fertilit\u00e9.<\/p>\n
Bien qu’il y ait eu de nombreux d\u00e9veloppements dans le domaine des techniques de reproduction pour les survivants du cancer, il reste essentiel que les professionnels de la sant\u00e9 reconnaissent et discutent de l’impact possible sur la sant\u00e9 reproductive du patient avant le traitement du cancer, en particulier pour les enfants et les jeunes patients adultes. Cependant, certaines \u00e9tudes ont d\u00e9montr\u00e9 que seul un petit nombre d’oncologues discuteront des impacts des traitements anticanc\u00e9reux sur la fertilit\u00e9 et encore moins r\u00e9f\u00e9reront des patients en \u00e2ge de procr\u00e9er pour une consultation de pr\u00e9servation de la fertilit\u00e9. Souvent, les m\u00e9decins ne tiennent m\u00eame pas compte des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 futurs lorsqu’ils traitent des enfants atteints de cancer, ce qui peut \u00eatre p\u00e9nible lorsque les survivantes atteignent un \u00e2ge o\u00f9 elles esp\u00e8rent avoir un enfant.<\/span>1<\/sup><\/a><\/span> Si les patientes n’ont pas encore atteint la pubert\u00e9, certaines cliniques de fertilit\u00e9 offrent la possibilit\u00e9 de congeler le tissu ovarien et testiculaire pour le r\u00e9implanter lorsque les patientes sont plus \u00e2g\u00e9es.<\/span>2<\/sup><\/a><\/span><\/p>\n <\/p>\n Pour qu’une femme puisse concevoir un enfant, elle a besoin d’une fonction ovarienne suffisante et d’un ut\u00e9rus capable d’accueillir et d’amener un f\u0153tus \u00e0 terme. Le cancer et les traitements associ\u00e9s peuvent les endommager, affectant ainsi la capacit\u00e9 de reproduction de la \u00a0patiente.<\/p>\n De nombreux traitements contre le cancer affecteront les ovaires, qui sont une partie essentielle de la fertilit\u00e9. Si les ovaires sont endommag\u00e9s, il y aura une diminution de la fertilit\u00e9 ainsi qu’un risque de m\u00e9nopause pr\u00e9coce.<\/p>\n Les facteurs qui affectent la fertilit\u00e9 chez les survivants du cancer comprennent la chimioth\u00e9rapie et la radioth\u00e9rapie. La plupart des m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie endommagent les ovules, ce qui entra\u00eene l’infertilit\u00e9. Avec la radioth\u00e9rapie, les ovaires absorbent les radiations dirig\u00e9es vers le bassin, ce qui leur cause des dommages.<\/span>3<\/sup><\/a><\/span><\/p>\n La chirurgie est un traitement qui peut avoir un impact tr\u00e8s important sur la fertilit\u00e9. G\u00e9n\u00e9ralement, il existe plusieurs options chirurgicales pour les cancers des organes reproducteurs, chacune affectant la fertilit\u00e9 de mani\u00e8re diff\u00e9rente. Une hyst\u00e9rectomie est une ablation compl\u00e8te de l’ut\u00e9rus, ce qui signifie que la femme ne peut plus porter un enfant. L’ablation des ovaires, ou ovariectomie, affecte la capacit\u00e9 d’une femme \u00e0 devenir enceinte, car elle n’aura plus d’ovules. Cependant, selon le stade et la propagation du cancer, il est parfois possible de sauver un ovaire et de pr\u00e9server les ovules. Le maintien d’au moins un ovaire pr\u00e9vient \u00e9galement les sympt\u00f4mes de la m\u00e9nopause tels que les bouff\u00e9es de chaleur et la s\u00e9cheresse vaginale. Toute intervention chirurgicale qui cause des cicatrices dans les trompes de Fallope emp\u00eachera la femme de devenir enceinte, car les ovules ne pourront plus voyager \u00e0 travers ces trompes pour rencontrer le sperme et \u00eatre f\u00e9cond\u00e9s.<\/span>4<\/sup><\/a><\/span><\/p>\n Il est possible de retirer les ovules des ovaires et de les congeler jusqu’\u00e0 ce que vous d\u00e9cidiez d’avoir un enfant. D’autres options comprennent le traitement de l’infertilit\u00e9 apr\u00e8s un cancer, l’adoption ou l’utilisation d’un ovule ou d’un embryon donn\u00e9 pour avoir un enfant (parfois avec l’aide d’une m\u00e8re porteuse).<\/span>5<\/sup><\/a><\/span><\/p>\n <\/p>\n En raison de la pr\u00e9valence croissante des relations entre les hommes \u00e2g\u00e9s et les jeunes femmes, on ne peut jamais pr\u00e9sumer des aspirations de procr\u00e9ation d’un homme en fonction de son \u00e2ge. Par cons\u00e9quent, tout comme pour les femmes atteintes d’un cancer, il est important de discuter de la pr\u00e9servation de la fertilit\u00e9 avec les hommes avant le d\u00e9but du traitement anti \u00a0cancer, tout en insistant sur la s\u00e9curit\u00e9 et la fiabilit\u00e9 de la cryopr\u00e9servation du sperme.<\/span>6<\/sup><\/a><\/span><\/p>\n Les traitements contre le cancer affecteront la fertilit\u00e9 masculine de diff\u00e9rentes mani\u00e8res. La chimioth\u00e9rapie vise \u00e0 tuer les cellules du corps qui se r\u00e9pliquent rapidement, et comme les cellules du sperme se divisent rapidement, elles sont une cible importante pour les m\u00e9dicaments chimio. Apr\u00e8s la chimioth\u00e9rapie, selon l’\u00e9tendue des dommages, la production de sperme ralentira ou m\u00eame cessera compl\u00e8tement – bien que dans certains cas, il faille jusqu’\u00e0 10 ans pour que la production de sperme reprenne.<\/span>7<\/sup><\/a><\/span><\/p>\n Les radiations du bassin ou des organes reproducteurs peuvent causer la st\u00e9rilit\u00e9 et la dysfonction \u00e9rectile chez les hommes (voir Impuissance<\/a>). De plus, certains types de cancer peuvent affecter la fertilit\u00e9. L’ablation des testicules, ou orchidectomie, pourrait conserver la fertilit\u00e9 s\u2019il reste un testicule pour continuer la production de sperme. Dans le cas d’une orchidectomie bilat\u00e9rale, il ne sera pas possible pour le patient d’avoir des enfants \u00e0 moins d’avoir conserv\u00e9 du sperme avant la chirurgie. D’autres interventions chirurgicales, comme l’ablation de la prostate ou de la vessie, peuvent nuire \u00e0 l’\u00e9rection ou \u00e0 l’\u00e9jaculation, mais n’affecteront pas la production de sperme.<\/span>8<\/sup><\/a><\/span><\/p>\n Tout comme la conservation des ovaires chez les femmes, le sperme peut \u00eatre pr\u00e9lev\u00e9 et congel\u00e9 avant le d\u00e9but du traitement anti canc\u00e9reux afin de pr\u00e9server la fertilit\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L’infertilit\u00e9 peut \u00eatre un probl\u00e8me grave pour de nombreux survivants du cancer. Les traitements de chimioth\u00e9rapie et de radioth\u00e9rapie peuvent entra\u00eener une diminution de la fertilit\u00e9. Pour les patientes qui demeurent fertiles<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":11966,"menu_order":60,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-12312","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\nL’infertilit\u00e9 chez les femmes<\/span><\/h3>\n
L’infertilit\u00e9 chez les hommes<\/u><\/h3>\n