La majorité des Canadiens ont une assurance privée, d’une société d’assurances tiers, pour les médicaments sur ordonnance faisant partie des avantages sociaux fournis par leur employeur; plusieurs plans couvrent aussi la famille ou les dépendants des employés. Les employeurs adhèrent à ces plans des compagnies d’assurances et déterminent les termes des plans pour leurs employés.
Les plans d’assurances privés couvrent certains ou tous les médicaments d’ordonnance utilisés à l’extérieur des services hospitaliers. La couverture peut inclure les médicaments inhalés, oraux ou pris par intraveineuse utilisés dans un contexte ambulatoire. Habituellement, les régimes d’assurances privés ne couvrent pas les médicaments pris lors des séjours hospitaliers [10].
Comment savoir si la médication est assurée
- Téléphonez à la compagnie d’assurances afin de clarifier les critères de la couverture
- Donnez à la compagnie le numéro de police ou le numéro du régime d’assurance de groupe
- Assurez-vous de connaître le numéro d’identité (DIN) du médicament [11].
Ressources d’assurance santé privée
Drugcover.ca – Assurance privée – Guide pour savoir si l’assurance privée paie pour les ordonnances, les plans d’assurances privés, les autorisations spéciales et les méthodes de remboursement
Santé Canada – Base de données des produits pharmaceutiques – La base de données des produits pharmaceutiques contient des informations spécifiques sur les médicaments approuvés pour l’usage au Canada
Association canadienne des compagnies d’assurances personnelles (ACCAP) – Une liste complète des compagnies d’assurances canadiennes.
Programmes d’aide aux malades (PAMs)
Les compagnies pharmaceutiques, qui subventionnent les programmes d’aide aux malades (PAMs) aident les patients à trouver d’autres options de paiement ou fournissent de l’assistance financière pour leur propre régime d’assurance-médicaments; le fait d’explorer les régimes d’assurance- médicaments privés peut être complexe mais les compagnies pharmaceutiques ont un personnel qualifié qui aide les victimes à s’orienter à travers les différentes options d’assurance.
Centre de couverture du cancer
Les centres de traitements de cancer fournissent parfois de l’aide aux patients en situation d’urgence lorsque le financement par d’autres ressources et services n’est pas disponible. Contactez le département du Patient and Family Counselling au Centre de cancer le plus près et renseignez-vous sur les options d’aide financière pour les patients.