Montréal, le 7 janvier 2019
Objet : Publication de l’avis Tomosynthèse mammaire et dépistage du cancer du sein.
Madame,
Monsieur,
J’ai le plaisir de vous informer de la publication de ce document produit par l’Institut national
d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS) qui s’intitule Tomosynthèse mammaire et
dépistage du cancer du sein.
Le ministère de la Santé et des Services sociaux a mandaté l’INESSS pour déterminer si la
tomosynthèse combinée à la mammographie devrait remplacer la mammographie pour le dépistage
du cancer du sein dans le cadre du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) et
chez les femmes âgées de moins de 50 ans et de 70 ans et plus.
Le présent document vise à déterminer si la tomosynthèse combinée à la mammographie permet
d’améliorer la performance de la mammographie, notamment en augmentant le taux de détection
des cancers, tout en réduisant les inconvénients liés aux taux de rappel faux positifs. L’analyse de la
littérature scientifique démontre que plusieurs incertitudes demeurent quant à la valeur ajoutée d’un
tel remplacement technologique et aux effets indésirables qui en découlent. Il est également difficile
de déterminer si ce remplacement aurait un effet favorable ou défavorable sur les indicateurs de
performance du PQDCS. Par conséquent, l’INESSS ne recommande pas l’utilisation de la
tomosynthèse combinée à la mammographie pour le dépistage du cancer du sein au Québec.
Une réévaluation de la tomosynthèse combinée à la mammographie et de la tomosynthèse combinée
à la reconstitution d’images 2D synthétiques serait nécessaire lorsque de nouvelles données auront
été publiées. Cette dernière stratégie permettrait de diminuer l’exposition aux radiations.
Veuillez noter que ce document est disponible sur notre site web via le lien suivant : Publications.
Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes sentiments les meilleurs.
Renée Latulippe, B.A. (psy.), M.A. (sc.ed.)
Coordonnatrice scientifique
Secteur du transfert de connaissances